阴 道 上 皮 内 瘤 变(vaginal intraepithelial neoplasia,
VaIN)是局限于阴道上皮内不同程度的不典型增生性改
变,多为阴道浸润癌的癌前病变。早在1952年,Graham和
Meigs首次报道了3例因子宫颈原位癌子宫切除术,术后随
访发现的阴道原位癌患者,提出了阴道上皮内瘤变这一概
念。迄今为止,VaIN 依然是少见的下生殖道癌前病变,
大多在子宫颈病变筛查或因其他指征随访时意外发现。
约10%的高级别VaIN进展为阴道浸润癌。近年来,随着
子宫颈癌筛查、子宫颈病变规范化诊治工作的推进,子宫
颈癌前病变及子宫颈癌患者治疗后随访过程中,有关VaIN
的临床研究屡有报道,VaIN的诊治逐渐得以重视。鉴于阴
道的特殊解剖特点以及VaIN较低的发病率,目前国内外学
术界对VaIN存在认识不足及严重低估现象,致使VaIN的
诊断、治疗及随访没有引起足够的重视,更是缺乏规范性
管理策略。为此,中国医师协会微无创医学专业委员会妇
科肿瘤专委会联合中国优生科学协会女性生殖道疾病诊
治分会、中国优生科学协会肿瘤生殖学分会共同组织专家
制定本共识,以期为临床医生提供VaIN诊治及决策的参考
及借鉴。