疼痛是恶性肿瘤患者最常见的症状之一,约80%肿瘤患者在其疾病诊疗过程中会出现癌性疼痛(简
称癌痛)。在癌痛患者中,癌性爆发痛(break⁃through cancer pain,BTcP)的发生率可达33%~95%,BTcP的存在,不仅严重影响患者的日常活动,导致生存质量、治疗依从性的下降,还会增加医疗资源的支出,而且常常提示临床预后较差且对阿片类药物治疗的抗拒。BTcP 为一种难治性癌痛,主要体现在疼痛多不可预测,病理机制复杂,任何解救性药物均有滞后性。虽然去除病因对于 BTcP 的治疗较为重要,但由于多数患者已处于肿瘤终末期,因而对抗肿瘤治疗的应答和耐受能力均下降。近年来,随着“癌
痛规范化治疗示范病房”、“难治性疼痛示范基地”等
项目的推广,国内对 BTcP 的关注日趋重视,但关于
BTcP的诊断、评估、药物及非药物治疗等方面仍不规
范。为此,由中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专
业委员会难治性癌痛学组和中华医学会疼痛学分会
癌痛学组牵头,组织国内相关领域专家经过多次研
讨,借鉴国外相关指南、共识,并结合国内临床实践
及治疗经验,编写完成《癌性爆发痛专家共识(2019
年版)》,旨在为国内BTcP的诊疗提供依据